Стресс напрямую увеличивает риск развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Вот работа.
Стресс напрямую увеличивает риск развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Вот работа.
Долгое время считалось, что язву вызывает стресс и неправильное питание. Потом учёные обнаружили двух главных ублюдков: — Бактерия Helicobacter pylori: живёт в желудке и повреждает его слизистую. — Нестероидные противовоспалительные препараты: например, ибупрофен, аспирин, диклофенак, которые тоже вредят слизистой.
После этого стресс стали считать чем-то вроде бабушкиной сказки. Но оказалось, что он и в одну харю ещё повоюет.
3379 людей от 30 до 60, собрали по ним очень много данных вплоть до медкарт и наблюдали несколько лет. Оказалось: — Люди с самым высоким уровнем стресса (верхняя треть по шкале) заболевали язвой в 2,2 раза чаще, чем люди с самым низким уровнем стресса (1,6% против 3,5%). — Каждый дополнительный балл по 10-балльной шкале стресса увеличивал вероятность язвы на 19%. — Исключили желание выпить и покурить от стресса. Всё равно каждый балл увеличивал риск язвы на 11%. Примерно на 35% (одна треть) вред стресса объясняется тем, что он провоцирует нездоровый образ жизни. Но остальные 65% (две трети) — это его прямое, независимое влияние на организм.
Итоговые факторы: — Психологический стресс. — Низкий социально-экономический статус. — Курение. — Инфекция H. pylori. — Приём НПВП.
Рядом шло другое большое долгое исследование. В Северной Европе стало меньше обычных язв желудка, но при этом растет число осложненных язв — тех, которые вызывают кровотечение или прободение (когда в стенке желудка или кишечника красивая дыра). А это довольно опасная история. Больше всего думали на курево и алкоголь.
Взяли 26518 жителей Дании из нескольких крупных медицинских проектов. Не брали тех, кто уже с язвой. Дальше в среднем 13,4 года наблюдали за большой группой изначально здоровых. Надежный метод + информация о привычках собиралась заранее.
Выводы: — Курение очень сильно влияет на риск сквозной язвы. Больше 15 сигарет в день = риск получить прободную язву в 3,5 раза выше, чем у некурящих. — Курение почти не вызывает кровоточащие язвы. — А вот алкоголь сильно связан с риском кровоточащей язвы. Больше 42 порций алкоголя в неделю — риск кровоточащей язвы в 4,4 раза выше. Если что, одна порция в Дании — это примерно 12 грамм чистого спирта, как в одной бутылке пива. Чем больше алкоголя человек пил, тем выше был риск кровотечения. — Но бухло не вызывает прободные язвы. — Есть разница, что пить! Пиво и крепкие напитки повышали риск кровоточащей язвы. А вот вино — внезапно защитный фактор. При одинаковом общем количестве выпитого спирта, у любителей вина риск был значительно ниже. Это не значит, что надо пить вино, оно просто повышает риск медленнее самогонки.
И в целом алкоголь зверски вреден для вашего здоровья. Как и курево.
Как работает: курение сужает сосуды в стенке желудка. Дальше меньше крови и кислорода, ишемия и привет. Алкоголь прямо повреждает слизистую. Привет сразу. Вино обладает бактерицидными свойствами и, возможно, подавляет бактерию Helicobacter pylori — одну из главных причин язвы. В вине содержатся фенольные соединения, которые компенсируют часть нанесённого вреда.
Слабые места работы — нет ничего о Helicobacter pylori. Хелики — ключевой фактор риска язвы, но у исследователей не было информации о том, кто из участников был ею инфицирован. Нет точных данных об обезболивающих, а это второй фактор. Данные о курении и алкоголе собирали один раз в начале. За 13 лет человек мог бросить курить или начать пить больше. Это, скорее всего, привело к тому, что реальные риски даже выше, чем те, что получили в исследовании.
Вот ещё одна работа на 7917 алкоголиков, примерно такие же результаты.
Так что мораль: — Не волнуйтесь — Не бухайте — Не курите — Проверяйтесь на хеликов — Не злоупотребляйте НПВП без назначения
И тогда умрёте здоровым! Ну, с точки зрения гастроэнтеролога. И как минимум с одной стороны.
— Вступайте в ряды Фурье! | Самые интересные посты «Кому позвонить в случае крайней необходимости?» Я написал: «Более квалифицированному хирургу»